近年來,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不斷發(fā)展,對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的安全管理也越發(fā)重視,預(yù)防醫(yī)院感染和保護醫(yī)患人員的安全至關(guān)重要。
目前,全球每年進行的臨床手術(shù)超千萬次,醫(yī)護人員在救護過程中不可避免地會接觸到患者的體液、血液??紤]到患者安全,解決手術(shù)期間感染控制的實際問題,降低高危人員的職業(yè)暴露風(fēng)險,使用一次性手術(shù)衣建立一個安全防護屏障至關(guān)重要。
棉布手術(shù)衣逐漸被淘汰
此前,刷手服和手術(shù)衣,一直以來都是用棉布做的,全棉材質(zhì)的手術(shù)衣具有良好的舒適性和透氣性,但隨著醫(yī)院感染標準的不斷提高,以及對手術(shù)患者和醫(yī)護人員的防護要求,棉布手術(shù)衣逐漸被淘汰。
相關(guān)實驗表明,棉布手術(shù)衣是沒有阻菌效果的,也沒有防水、防滲透功能,強度低、不耐洗,重復(fù)清洗很容易導(dǎo)致破損和脫絮,從而產(chǎn)生顆粒物。這些顆粒物成為致病菌的載體,易引起過敏、感染等。
《手術(shù)部(室)醫(yī)院感染控制規(guī)范》中明確規(guī)定:醫(yī)護人員刷手服、手術(shù)衣面料應(yīng)舒適、透氣、防滲透、薄厚適中、纖維不易脫落、不起靜電;用后及時清洗、消毒或滅菌。此后,手術(shù)衣的使用逐漸規(guī)范化。
我國手術(shù)衣的發(fā)展現(xiàn)狀
世衛(wèi)組織于2016年頒布的《預(yù)防手術(shù)部位感染全球指南》對手術(shù)衣的使用提出了建議:手術(shù)中使用一次性手術(shù)衣,可以起到預(yù)防手術(shù)部位感染的目的。
近年來,我國醫(yī)護人員對高防護性能手術(shù)衣的認識不斷提高,需求也在增加。因此,手術(shù)衣的材料已經(jīng)成為研究的重點。目前,許多新型的功能材料具有優(yōu)異性能,但當(dāng)組合使用時,效果可能會被中和或無法充分利用。如何將幾種功能材料結(jié)合在一起,使醫(yī)療產(chǎn)品具有多種優(yōu)異的性能,是當(dāng)前值得實踐的問題。
新型復(fù)合材料的手術(shù)衣
目前市面上的手術(shù)衣通常采用SMMS制成,也有部分廠家采用SMMMS無紡布制成。新型復(fù)合材料的手術(shù)衣內(nèi)外層為一般織物或添加具有防水、抗靜電、防脫絮起球等功能的織物,中間層用醫(yī)用膜貼合,可以有效阻隔血液、細菌甚至病毒的滲透。同時,醫(yī)護人員皮膚產(chǎn)生的水蒸氣也可透過醫(yī)用薄膜,保證穿著的生理舒適性。
新型復(fù)合材料制成的一次性手術(shù)衣,具有較好的防護性能,在靜水壓測試、液體滲透性、血液滲透性和微生物滲透性等方面都有良好的表現(xiàn)。能夠阻隔病毒、細菌等侵襲醫(yī)護人員,具有阻菌、抗菌性和舒適性。在手術(shù)過程中,避免和預(yù)防醫(yī)護人員衣物上的細菌污染患者手術(shù)切口,同時確保醫(yī)護人員的安全,防止職業(yè)暴露。
一次性手術(shù)衣可以最大限度地減少感染物質(zhì)向患者手術(shù)傷口的傳播,有助于預(yù)防術(shù)中傷口感染。使用具有防液體滲透性的手術(shù)衣,也可以降低醫(yī)護人員攜帶血液或體液中感染細菌的風(fēng)險。